Пошук по сайту

Головна сторінка   Бланки   Договори   Заповнення бланків   

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних*

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних*












ЗАТВЕРДЖЕНО








Наказ Міністерства охорони здоров’я України







14 лютого 2012 року № 110



ІНФОРМОВАНА ДОБРОВІЛЬНА ЗГОДА ПАЦІЄНТА

НА ОБРОБКУ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ*


Я,




, при зверненні




(прізвище, ім’я, по батькові)





у







(назва закладу охорони здоров’я)




даю згоду на внесення моїх персональних даних до локальної інформаційної системи, яка є в закладі охорони здоров’я.

Я погоджуюсь із використанням та обробкою моїх персональних даних за умови дотримання їх захисту відповідно до вимог Закону України Про захист персональних даних.








“____”________________ 20___ року

(підпис)




(дата)

* Вкладний листок до облікових форм:№ 003/о, № 025/о, затверджених цим наказом, № 003-1/о, № 096/о, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 26 липня 1999 року №184, № 112/о, № 111/о, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 27 грудня 1999 року № 302.


Директор Департаменту лікувально-профілактичної допомоги





М.К. Хобзей

поділитися в соціальних мережах



Схожі:

Згода на обробку персональних даних
Зобов'язуюсь у разі зміни моїх персональних даних надавати у найкоротший строк уточнену, достовірну інформацію та оригінали відповідних...

Згода на збір та обробку персональних даних
Зобов’язуюсь при зміні моїх персональних даних надавати у найкоротший термін відповідальній особі уточнену інформацію та подавати...

Згода на збір та обробку персональних даних
Закону України «Про захист персональних даних від «01» червня 2010 року, №2297-vі надаю згоду

Згода на обробку персональних даних

Згода на обробку персональних даних

Згода на збір та обробку персональних даних

Згода на збір та обробку персональних даних

Згода на збір та обробку персональних даних
Також даю згоду на використання моїх персональних даних відповідно до положень ст вищевказаного Закону, в т ч на надання права доступу...

Заява про згоду на обробку моїх персональних даних
Персональних даних, доступ до моїх персональних даних третіх осіб, використання, поширення (передачу) третім особам, знищення відповідно...

Міністерству освіти І науки, молоді та спорту України
Згода батьків (усиновлювачів) або піклувальників на обробку персональних даних їх неповнолітньої дитини

Міністерству освіти І науки, молоді та спорту України
Згода батьків (усиновлювачів) або піклувальників на обробку персональних даних їх неповнолітньої дитини

Затверджено
Заява про обробку персональних даних, яка становить особливий ризик для прав І свобод суб’єктів персональних даних*

Заява на оформлення дозволу для переміщення в районі проведення ато
Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 01. 06. 2010 №2297-17 надаю згоду на обробку моїх особистих персональних...

Наказ «ХХ» ХХХХХХ 2011 року № ХХХХ Щодо організації роботи з захисту персональних даних
З метою приведення діяльності назва підприємства щодо обробки персональних даних у базах персональних даних у відповідність до вимог...

Зразки наказів
З метою приведення діяльності (назва організації) щодо обробки персональних даних у базах персональних даних у відповідність до вимог...

Письмова згода суб’єкта персональних даних

Закон України «Про захист персональних даних»
Закон №2297 набув чинності 1 січня 2011 року. А з 1 липня цього року спеціально створений центральний орган виконавчої влади — Державна...

Законами №4452-vi від 23. 02. 2012
У тексті Закону слова "володілець бази персональних даних" І "розпорядник бази персональних даних" у всіх відмінках І числах замінено...



База даних захищена авторським правом © 2017
звернутися до адміністрації




blanki-ua.com.ua


Головна сторінка

Бланки резюме
Бланк довіреності
Бланк заяв
Заява зразок
Договір розірвання
Зразок позовної заяви
Заява на паспорт